Trabajo Práctico N° 20 - Histología del aparato urinario

 Histología del aparato urinario

Muestra: Riñón con tinción H&E, todas las fotos sacadas con 40x

Corteza renal

Mácula densa del glomérulo en corteza renal

AHD y Conducto colector en médula renal

AHG y Conducto colector en médula renal

Múltiples conductos colectores en médula renal

Muestra: Vejiga con tinción H&E

Objetivo 5x, capas de la vejiga

Foto de la cátedra

Objetivo 40x, placas de urotelio

Foto de la cátedra:
A: Epitelio de transición
B: Lámina propia (TCL)

TEORÍA:

RIÑÓN:

1) Tiene una cápsula de TCDI

2) Parénquima renal:  

• Corteza: emite rayos corticales hacia la médula
• Médula: emite rayos medulares hacia la corteza, forman estructuras piramidales

a) Lóbulo: pirámide medular + corteza

b) Lobulillo: rayo medular + corteza

El parénquima contiene túbulos uriníferos formados por la nefrona y el túbulo colector. A su vez, la nefrona está formada por:

→Corpúsculo renal: es la cápsula de Bowmann + el glomérulo

→Túbulo contorneado proximal: tejido epitelial de revestimiento cúbico simple con microvellosidades

→Asa de Henle con sus 4 porciones (gruesa descendente, delgada ascendente, gruesa ascendente y delgada ascendente). Las delgadas son de epitelio plano simple y las gruesas de epitelio cúbico simple

→Túbulo contorneado distal: tejido epitelial de revestimiento cúbico simple

→Túbulo conector: conecta la nefrona con el túbulo colector

→Túbulo colector: epitelio de revestimieno cúbico simple con límites celulares bien definidos

Referencias:

Están en corteza

Están en médula

NEFRONAS: clasificación y partes

1. Corticales: Asa de Henle corta, por lo que queda totalmente en la corteza renal
2. Yuxtamedulares: Asa de Henle larga, se disponen desde la corteza hasta la médula renal

༠Corpúsculo renal:

            1. Cápsula de Bowmann: tiene una hoja parietal externa (epitelio simple plano) y otra visceral    interna (tiene podocitos que abrazan a los capilares fenestrados con sus prolongaciones primarias, secundarias y los pedicelos; así forman ranuras de filtración por las que pasa el ultrafiltrado. Estas células tienen diafragmas con la proteína nefrina que les permite llevar a cabo su función de filtración). 

Entre medio de ambas hojas, existe el espacio urinífero, que es donde pasa el primer ultrafiltrado del plasma.

           2. Glomérulo renal: se forma por la capilarización de la arteria aferente, que se reorganiza y forman la arteria eferente. Tiene un polo vascular y un polo urinario

Membrana o aparao de filtración glomerular o renal: estructura que atraviesa el ultrafiltrado para formar orina, se interpone entre la sangre de los capilares y el espacio urinífero. Cuando se altera, causa importantes patologías renales. Desde la sangre hacia el ultrafiltrado, está formado por:

1. Glucocálix de las células endoteliales de los capilares glomerulares
2. Células endoteliales de los capilares
3. Membrana basal de las c. endoteliales: formada por 3 capas (lámina rara interna, lámina densa con colágeno tipo 4 y 18 y la lámina rara externa, rica en polianiones que rechazan moléculas negativas)
4. Espacio subpodocítico
5. Podocitos y sus prolongaciones

Aparato o complejo yuxtaglomerular: se encuentra en el polo vascular del glomérulo renal, su función es la de regular la presión arterial. Está formado por:

1. Mácula densa: epitelio del túbulo contorneado distal modificado (células + cilíndricas y cercanas entre sí, forman un "empalizado"). Esta estructura monitorea la concentración de sodio en sangre
2. Células yuxtaglomerulares: musculares lisas modificadas, llenas de gránulos con renina (activan el SRAA: renina, angiotensinógeno, angiotensina 1, ang. 2, aldosterona)
3. Células mesangiales extraglomerulares: células de sostén fuera del glomérulo que, junto a la matriz extracelular, forman el MESANGIO extraglomerular. 

También hay mesangiales dentro del glomérulo, no forman parte del aparato, su función es fagocítica y de sostén. Estas células forman el masangio intraglomerular, el cual está encerrado por la membrana basal de los capilares glomerulares

༠Túbulo contorneado proximal (TCP):

• Epitelio simple cúbico con microvellosidades apicales (con glucocálix)
• Tiene citoplasma acidófilo por la gran presencia de mitocondrias, debido a su alto requerimiento energético para el intercambio electrolítico
• Luz indefinida

༠Asa de Henle:

Delgada: Epitelio simple plano, las células hacen protrusión hacia la luz

Gruesa: Epitelio de revestimiento simple cuboide (cúbico-plano)

༠Túbulo contorneado distal (TCD):

• Epitelio de revestimiento simple cúbico con microvellosidades muy escasas y cortas
• Menor acidofília que el TCP debido a su escaso intercambio
• Luz nítida

༠Túbulo colector: no forma parte de la nefrona

• Epitelio de revestimiento cúbico simple con uniones intercelulares bien definidas
• Superficie apical cupuliforme (con forma de cúpula)

IRRIGACIÓN RENAL:

Aorta⇒ Renales (ingresan y se dividen)⇒ Interlobulares (se curvan y forman)⇒ Arciformes (van por la base de las pirámides medulares)⇒ Interlobulillares⇒ Arteriola aferente (ingresa a cápsula de Bowmann)⇒ Capilares glomerulares (se reorganizan y forman)⇒ Arteriola eferente⇒ Capilares peritubulares

Sistema porta renal: 

1° lecho capilar: el glomérulo

Arteriola eferente

2° lecho capilar: capilares peritubulares

VEJIGA: altamente vascularizada

Mucosa: 

👀Epitelio: urotelio (epitelio de revestimiento de transición con número de capas que depende del estado funcional del órgano: lleno o vacío) con superficie apical especializada con placas de urotelio

👀Lámina propia

Muscular propia: músculo liso

Adventicia o serosa según el lugar